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颈侧怪肿块 慧眼解烦忧

更新日期:2014-07-31 09:45:41 点击:0
 

近日,耳鼻喉科门诊来了一个年轻的漂亮女孩,年仅18岁,一脸忧郁,看起来没有任何问题。可她坐下后,说出了自己的病症:她只要说话或吞咽的时候,她左侧颈部就会出现突起的约鸽蛋大小的肿块,但没有疼痛和其它不适症状。

肿块似乎越长越大,尽管没有任何不舒服,但出于对肿瘤的恐惧,女孩已奔波于多个医院,检查了喉镜、颈部CT等均未发现明显问题,有的医生面对她的病情也一脸茫然,说不出所以然。女孩的家人听说淮阴医院耳鼻喉科陈主任,是全国知名专家,所以带她前来就诊。陈主任对她既往的检查结果进行了详细的分析,诊断为肩胛舌骨肌综合症。

陈主任让她不要忧虑,定期进行检查,必要时手术治疗,并耐心做了解释,肩胛舌骨肌综合症是由于某种原因如肌肉变性等引起肩胛舌骨肌的弹性减退,以致在吞咽时,舌骨上移而此肌不能相应地伸长,被动地向体表方向挺起,并且抬起位于其浅面的胸锁乳突肌使该处隆起成肿块。当吞咽动作完毕后,舌骨下降,肩胛舌骨肌随之恢复原位,胸锁乳突肌也恢复原位,肿块消失。

肩胛舌骨肌综合症多见于20-30岁男性,以单侧发病为绝大多数,仅偶见有双侧发病者。临床表现为吞咽时颈侧出现肿块隆起。1978年首次由叶必远报道10余例,以后发病远不止如此,只因本征尚未为临床医师所认识,以及患者对此症状不以为然,故未能及时就医。手术是治疗肩胛舌骨肌综合症的唯一选择,手术可获得确实的疗效,多在手术台上即刻解决问题,该肌在生理功能上无关紧要,切断后无任何不良影响,术后无复发可能。

女孩听了后,立刻释然,满面笑容的欣然离去。陈登巨主任,有丰富的临床经验,在市内首先开展喉部分切除声带成形术,保留喉功能的喉次全切,对头颈部疾病有很高的建树。

耳鼻喉科 鞠丽娴