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今天是世界帕金森日,远离颤抖,不要“帕”

更新日期:2020-04-11 20:20 点击:
 
三年前,62岁的杨大叔得了一种怪病,左手没劲儿,不能干活。杨大叔说:“一开始很轻,也没在意,以为是干活累着了。原先的时候好端着碗吃,现在端碗喝汤的话就不太利索了。”虽然觉得自己得了病,但大叔一直没怎么接受过正规治疗。这两年,他发现手抖得越来越厉害,几天前,杨大叔来到淮阴医院神经内科就诊,经过一系列检查和专家会诊,确诊为帕金森病,现住院进行药物治疗。
帕金森病被称为“老人病”,多见于55岁以上老人,男性略多于女性,但近年来逐渐有年轻化趋势。据世界卫生组织统计,目前全球帕金森病患者数百万,我国的帕金森病患者也近500万,“而仅我们淮安市就约有帕金森病患者1万人”淮安市淮阴医院神经内科副主任医师田臻说,“帕金森病不是绝症,而是可防治疗的!”
今天,4月11日是“世界帕金森病日”,田医生提醒大家尽管帕金森病不能完全治愈,但是如果早发现,通过合理用药和综合治疗,可以有效改善症状,提高患者的生活质量。
帕金森病究竟是一种什么病?
据田医生介绍,帕金森病是一种常见的神经变性疾病。帕金森病的具体病因不清楚,可能与年龄因素、遗传因素、环境因素有关。帕金森病患者以老年人居多,发病年龄多在60岁左右。研究发现,约10%的帕金森病与遗传有关。此外,长期处于污染环境中的人易得帕金森病,比如说农药、染发剂等化工污染。
 帕金森病的临床表现有哪些?
帕金森病起病隐匿,早起症状不十分明显,主要临床表现包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常等。静止性震颤表现为患者的手、脚、头部等部位不自主地有节律地颤抖,在休息时出现,情绪紧张时加重,震颤往往是发病最早期的表现;肌强直即患者感觉手脚僵硬及全身肌肉发紧,影响到四肢、躯干、颈部肌肉肌强直可使患者出现特殊的屈曲体姿;运动迟缓早期表现为手指精细动作如解纽扣、系鞋带等动作比以前要慢很多,面部表情呆板,出现“面具脸”,逐渐进展可出现其余动作笨拙或无法完成;姿势步态异常表现为姿势步态不稳、易摔跤,早期表现为手臂摆幅减少,步伐逐渐变小变慢,逐渐可出现起步困难,一旦开步,以极小的步伐越走越快,不能及时停步,即“慌张步态”,有时行走时全身僵住,不能动弹,称为“冻结”现象。以上四大运动症状是帕金森病常见的临床表现也是致残的主要因素,但帕金森病还常伴有嗅觉障碍、睡眠障碍、抑郁、焦虑、便秘、多汗、易疲劳等非运动症状。
 帕金森病是不治之症吗?
  “帕金森病本身不是一种致命的疾病,一般不影响寿命。但是如果患者没有得到及时和合理的治疗,很容易导致身体机能下降,甚至生活不能自理,最后出现各种并发症,如肺炎、泌尿系感染、骨折等,从而严重影响患者的生活质量”。田医生说,尽管目前还不能完全治愈帕金森病,但有很多方法可以控制和减轻症状,从而提高患者的生活质量。
  帕金森病的治疗方法有哪些?
    目前对帕金森病的治疗手段,主要有:药物治疗(西药、中药)、手术治疗(深部脑电刺激术)、神经重塑(基因治疗、干细胞移植)和心理康复治疗等。“药物治疗是首选,手术治疗则是药物治疗有效补充手段,但从目前临床实际效果来看,无论药物或手术,只能改善症状,而不能阻止病情的发展”。田医生建议:采用多种方法综合治疗,结合个人体质、病情、经济条件等,制定个体化的治疗方案。
  帕金森病患者生活注意事项有哪些?
   “坚持良好的生活习惯,是提升患者生存质量的重要手段”,田医生指出,帕金森病患者在日常生活中应该注意以下事项:防跌倒、勤运动、慎驾驶。
  防跌倒的措施有:避免双手携带物品、避免玻璃面的家具、避免频繁移动家具、使用防滑浴缸、穿舒适合脚的鞋(切勿穿高跟鞋)等。
  如何坚持勤运动?在物理治疗师的指导下,坚持合理运动。要有适量的运动时间,有氧运动一般要持续10至20分钟;每周至少运动3天,每次约30分钟;运动前要热身;运动类型可以选择散步、太极拳、仰卧起坐等。
    帕金森病患者要谨慎驾驶,晚期病人建议放弃驾驶。
    帕金森病患者需要心理抚慰
    田医生介绍,帕金森病是一种缓慢进展的过程,随着病情的进展,劳动能力慢慢丧失,生活自理能力明显下降,患者逐渐变得情绪低落,同时出现焦虑、抑郁,前途丧失信心,常有自责和自卑观念。到疾病后期阶段,病人生活可能完全不能自理,就会产生悲观厌世的心理。据统计,帕金森病人中约有40%-55%出现抑郁,19.8%-67%有焦虑等情绪情感的问题。因此,照料者需要为帕金森病人提供心理支持与慰藉。
    “支持帕金森病人去面对生活上的挑战是需要勇气和精力的。虽然帕金森未能完全治愈,但症状仍可控制,重获充实的生活”。田医生提醒,照料者一定要注意病人的药物副作用以及是否存在抑郁焦虑情绪,如果发生情况,必须第一时间与医生取得联系。