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一颗“致命”的南瓜子

更新日期:2019-11-21 20:12:48 点击:0
 

10月18日中午,患者张女士的儿子紧紧握住淮安市淮阴医院呼吸内科黄长明医生的手,不停地说“谢谢,谢谢医生,谢谢护士,没有这次手术,我妈不知道还要住多少次医院,是你们救了我妈的命……”

    

原来,患者张女士,因“反复咳嗽,咳痰半年”,在多家医院反复住院多达4次,症状减轻后出院,出院后不到一个月又出现反复咳嗽,咳痰,患者本人因此焦虑不安,怀疑自己得了癌症,一度放弃治疗,欲轻生了事。这次在子女丈夫的鼓励下来到我院住院治疗。

10月18日,黄长明医生为张女士行支气管检查,镜下显示右下叶基底段支气管开口处见有白色分泌物覆盖的新生物阻塞官腔,周围见肉芽组织增生,边缘不光滑,粘膜充血,水肿,增生。

黄医生根据多年的经验判断可能是支气管异物。询问患者是否有呛咳史。张女士回忆在今年3月份有一次晚上边打毛衣,边吃瓜子,曾经被呛到。

听到患者主诉,黄医生更加证实自己的判断。用活检钳先把白色的增生肉芽组织一点点去除,才露出异物真面目,然后用异物钳将异物取出。由于时间较长异物周围已经被粘膜肉芽包裹,经历一个多小时才顺利完成手术。

手术结束后,看到取出的异物,张女士才真正相信折磨她大半年的真的是一颗南瓜子。张女士激动的说“医生啊,你们救了我的命,这半年我不知道受了多少罪,我都不想活了,还好遇到你们,谢谢你们,你们都是好人,……”

 

迄今为止,呼吸科经电子支气管镜取异物已经有很多例,如豆子、瓜子皮、鸡骨头、玉米粒、笔帽、假牙等异物。呼吸道异物是生活中常见的急症之一,异物一旦造成呼吸道窒息则几分钟就能夺走病人的生命,而支气管异物长时间嵌顿在气道中,刺激气道粘膜,使粘膜水肿、增生,久之被肉芽或纤维组织包裹,造成支气管阻塞,继发感染,肺不张,甚至引起呼吸困难及窒息,危及生命。

 

黄医生提醒广大朋友在进食时,避免边进食边说笑嬉戏、哭闹,在进食果冻、汤圆、瓜子、花生米、豆类等食物时须谨慎,尤其要看好护小儿,避免悲剧发生。

 

科室链接:

淮阴医院呼吸内科,成立于2002年,经过多年的发展,科室规模不断扩大,人员结构渐趋合理,医疗水平不断提高。病房配有中央空调、中心供氧、中心吸引系统,环境舒适,生活设施齐备。主要收治患呼吸系统疾病的病人,兼收各种中毒病人。

主要诊治疾病有:急性气管-支气管炎、肺炎、肺脓肿、支气管扩张、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、支气管哮喘、胸腔积液、气胸、肺癌、急慢性呼吸衰竭、咯血、发热待查,各种中毒。

科内拥有美国进口呼吸机10台、德国进口肺功能仪1台、多功能呼吸心电监护仪5台、日本进口纤维支气管镜1台,多频震动排痰机1台,便携式血糖测定仪、超声雾化器、便携式脉氧仪、心电图机、可测压胸腔抽气机各1台。此外,还有胸腔套管针、胸膜活检针及肺穿刺活检枪等诊疗器械。

呼吸内科自成立以来,在呼吸系统常见病、多发病、疑难危重病以及农药中毒等疾病的诊治和抢救方面,积累了大量成功经验,形成了一整套系统的诊治及抢救方案,具有自己的特色。如:能正常开展无创及有创机械通气治疗各种急慢性呼吸衰竭;运用CT、纤维支气管镜、肺活检等多种手段对各种呼吸道炎症、肿瘤、结核进行诊断及鉴别诊断,并给予规范化治疗;咯血的鉴别诊断及治疗;经套管针行胸腔闭式引流治疗气胸及顽固性胸腔积液,具有创伤小,病人痛苦小,恢复快等优点。在省市级杂志发表论文20余篇。

 

 

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文字 | 呼吸内科  程红